（一）科室概況
北華大學(xué)附屬醫(yī)院肝膽胰外科療區(qū)成立于2010年，是一個集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的臨床科室，為吉林市重點(diǎn)專科，北華大學(xué)外科學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位授予點(diǎn)，北華大學(xué)肝病研究所。擁有腹腔鏡、電子膽道鏡、術(shù)中超聲刀、能量平臺等先進(jìn)設(shè)備。科室診療范圍包括肝部疾病如肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管癌、肝血管瘤等；膽囊疾病：膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽囊癌等；胰腺疾病：胰腺炎、胰腺癌等；脾臟疾病：脾外傷、先天性疾病等。以及各種普外科常見病及各類疑難雜癥進(jìn)行診斷和治療。
科室開展膽總管結(jié)石內(nèi)鏡下治療技術(shù)：經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）、內(nèi)窺鏡下膽管下段Oddi括約肌切開（EST）、內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)（ENBD）、取石術(shù)（EPBD）、胰頭十二指腸切除術(shù)、解剖性肝切除術(shù)、肝門膽管癌手術(shù)、門脈高壓癥脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù)、腹腔鏡下肝部分切除術(shù)、腹腔鏡下胰體尾切除術(shù)、腹腔鏡下膽道探查取石等高難度手術(shù)。
（二）醫(yī)療團(tuán)隊
肝膽胰外科療區(qū)主任、首席專家王宏升教授，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士學(xué)位(日本東北大學(xué))，碩士研究生導(dǎo)師。從事臨床工作30余年，技術(shù)精湛、醫(yī)術(shù)高超。現(xiàn)任北華大學(xué)普通外科學(xué)科帶頭人，吉林市重點(diǎn)專科學(xué)科帶頭人。現(xiàn)在社會兼職有：吉林省腫瘤質(zhì)控中心肝癌質(zhì)控專家委員會副主任委員，吉林省普外科質(zhì)量控制中心副主任委員、吉林省健康管理學(xué)會肝膽胰外科專業(yè)委員會副主任委員、吉林省醫(yī)師學(xué)會第一屆內(nèi)鏡醫(yī)師分會無氣腹腹腔鏡學(xué)組副組長、吉林省健康管理學(xué)會腹部微創(chuàng)技術(shù)與應(yīng)用解剖專業(yè)委員會副主任委員、吉林省健康管理學(xué)會腹腔鏡與微創(chuàng)外科專業(yè)委員會副主任委員 、吉林省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會外科專業(yè)委員會副主任委員、首屆中國研究型醫(yī)院學(xué)會肝膽胰外科專業(yè)委員會委員、中國抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會粒子治療分會第五屆委員會委員等職務(wù)。
在學(xué)術(shù)方面，參與發(fā)表各類論文16篇，其中以通訊作者發(fā)表論文7篇，包括SCI 2篇，EI 1篇，核心3篇，省級1篇。以第一作者發(fā)表國家級論文一篇。在科研方面，作為重要參與人，參與并完成省級科研項目2項，市級科研項目6項，校級科研項目1項，獲得吉林市科技進(jìn)步一等獎一項，并取得顯著經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
科室醫(yī)療團(tuán)隊有高級職稱7人，其中主任醫(yī)師、教授1人，碩士研究生導(dǎo)師2人。具有碩士學(xué)位以上人員8人，其中博士2人，在讀博士1人。
科室護(hù)理團(tuán)隊有副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師15人，護(hù)師2人。本科學(xué)歷16人，研究生學(xué)歷2人。
（三）專科特色
1、專業(yè)技術(shù)
肝膽胰外科率先開展多項新技術(shù)和新項目，處于省內(nèi)及吉林地區(qū)領(lǐng)先水平，主要有:
1、精準(zhǔn)肝切除治療 肝臟腫瘤目前的肝臟腫瘤的外科治療已進(jìn)入精準(zhǔn)肝切除階段。目前附屬醫(yī)院肝膽胰外科已經(jīng)成功進(jìn)行了多例精準(zhǔn)肝切除術(shù)，包括肝右后葉上段肝癌切除、肝左內(nèi)葉巨大血管瘤切除、肝左外葉巨大膽管細(xì)胞囊腺癌切除等手術(shù)。切除率100%，出血少，術(shù)后恢復(fù)快，無任何并發(fā)癥發(fā)生。
2、肝、膽、胰腺惡性腫瘤規(guī)范化治療 遵循惡性腫瘤治療原則，認(rèn)真執(zhí)行規(guī)范化治療，針對每一個惡性腫瘤患者的具體概況，和相關(guān)科室進(jìn)行合作，認(rèn)真制定治療方案，爭取最佳的治療效果。在外科手術(shù)方面，按照標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)步驟，將根治性手術(shù)做到位，淋巴清掃徹底，力求精益求精。在肝癌、膽管癌、胰腺癌的根治性手術(shù)方面做到省內(nèi)領(lǐng)先、地區(qū)排頭。
3、腹腔鏡微創(chuàng)治療膽囊炎、膽囊結(jié)石等多種肝膽系統(tǒng)疾病。目前已開展了“三甲”醫(yī)院肝膽胰科要求的所有診療項目，重點(diǎn)病種如下：
1）膽囊結(jié)石伴膽囊炎：膽囊結(jié)石合并膽囊炎是一種外科常見病和多發(fā)病，兩者往往同時存在，發(fā)病率逐漸增加。首選治療方式為腹腔鏡膽囊切除術(shù)。無法耐受手術(shù)的高危人群或因局部炎癥嚴(yán)重不適合急診手術(shù)的病人科選擇膽囊穿刺引流術(shù)。堅決反對保膽取石治療，嚴(yán)格按照診療規(guī)范診治。每年約400例的膽囊切除手術(shù)，并進(jìn)行大量的臨床實(shí)驗(yàn)研究，其中進(jìn)行的市級科研2項： 腹腔鏡治療老年充滿型膽囊結(jié)石手術(shù)效果及并發(fā)癥隨機(jī)對照研究 ；腹腔鏡治療老年急性非結(jié)石性膽囊炎臨床研究 。發(fā)表多篇論文：腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療老年急性膽囊炎的臨床分析 ；老年膽結(jié)石患者行腹腔鏡膽囊切除術(shù)術(shù)后護(hù)理 ；腹腔鏡治療老年急性非結(jié)石性膽囊炎臨床研究 ；優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡膽囊結(jié)石手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理的應(yīng)用 ；腹腔鏡膽囊切除術(shù)對急性結(jié)石性膽囊炎患者術(shù)后炎癥因子及血清淀粉酶水平的影響；腹腔鏡手術(shù)治療壞疽膽囊炎的臨床分析。在臨床工作中不斷優(yōu)化治療流程及護(hù)理質(zhì)量，得到江城患者的認(rèn)可。
2）膽總管結(jié)石合并膽管炎：膽總管結(jié)石合并膽管炎是一種外科常見的嚴(yán)重疾病，嚴(yán)重時可導(dǎo)致急性重癥膽管炎，威脅病人生命。我科住院65余人/年。目前治療方式可選擇膽道鏡探查取石、T管引流術(shù)或ERCP+EST+ENBD手術(shù)，目前我們膽道鏡探查取石、T管引流術(shù)已成為常規(guī)術(shù)式，經(jīng)腹腔鏡完成具有更小的創(chuàng)傷。同時我們可獨(dú)立完成ERCP+EST+ENBD手術(shù)。對個體化治療起到了全方位的推動作用。可產(chǎn)生了巨大的社會效益及經(jīng)濟(jì)效益。
3）原發(fā)性肝癌：原發(fā)性肝癌是目前我國第4位常見惡性腫瘤及第2位腫瘤致死病因，嚴(yán)重威脅我國人民的生命和健康。原發(fā)性肝癌包括肝細(xì)胞癌、膽管細(xì)胞癌和混合型肝細(xì)胞癌-膽管癌。其中，肝細(xì)胞癌的發(fā)病率占比最高（75％ ～85％ ）。肝癌治療領(lǐng)域特點(diǎn)是多學(xué)科參與、多種治療方法共存，常見治療方法包括肝切除術(shù)、肝移植術(shù)、消融治療、TACE、放射治療、系統(tǒng)抗腫瘤治療等多種手段，診斷不同分期的肝癌患者選擇合理的治療方法，可以使療效最大化。我們均按照診療規(guī)范進(jìn)行臨床診療活動，我們非常重視多學(xué)科診療模式，特別是針對疑難復(fù)雜病例的診治，從而避免單科治療的局限性，提高整體療效。同時建立肝癌高危人群隊列，開展了血清學(xué)、影像學(xué)在原發(fā)性肝癌早期鑒別診斷中的臨床應(yīng)用研究，探討原發(fā)性肝癌的危險預(yù)測因素等。我科住院36余人/年。對于肝癌疾病我們進(jìn)行了大量的臨床研究，省級科研 SAHA與索拉非尼聯(lián)合治療肝細(xì)胞癌的療效及作用機(jī)制研究 ，2020年獲吉林省科技進(jìn)步獎3等獎；省級科研基于EPS8L3表達(dá)調(diào)控肝細(xì)胞癌發(fā)展與預(yù)后機(jī)制的研究 ；市級科研臨床護(hù)理路徑在肝癌開腹肝部分切除術(shù)患者中的應(yīng)用研究 。發(fā)表了多篇論文：In vivo inhibitory effect of suberoylanilide hydroxamic acid combined with sorafenib on human hepatocellular carcinoma cells ；Upregulation of EPS8L3 is associated with tumorigenesis and poor prognosis in patients with liver cancer ；EFFECT OF FPN1 ON THE PROLIFERATION, INVASION, AND MIGRATION OF HEPATOMA CELLS THROUGH PHOSPHORYLATION OF THE STAT3-AKT PATHWAY 經(jīng)過我們各方面努力，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為患者提供人性化的服務(wù)和關(guān)愛，構(gòu)建和諧醫(yī)護(hù)患關(guān)系。
4、急性重癥胰腺炎等肝膽胰危重疾病的個性化治療
急性重癥胰腺炎、急性梗阻性化膿性膽管炎等疾病是肝膽胰外科的常見疾病，病情發(fā)展迅速、并發(fā)癥多、病死率高。肝膽胰外科自成立之始即對這類疾病的診治給予高度重視，認(rèn)真領(lǐng)會和掌握權(quán)威治療指南及當(dāng)前治療的最新進(jìn)展，結(jié)合自身積累的治療經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)用各種先進(jìn)診療技術(shù)，結(jié)合病人的具體情況，對患者進(jìn)行“個性化”治療，形成一套完善的診治體系。這類病人的治愈率達(dá)到97%，在全省處于領(lǐng)先地位。
5、各種門靜脈高壓癥、多次復(fù)雜膽道疾病的治療
門靜脈高壓癥是肝膽胰外科的常見疾病，由于這類患者的肝臟功能和凝血功能都很差，術(shù)中如果操作不當(dāng)，出血量會很大且不易止血，手術(shù)難度和風(fēng)險都很大。附屬醫(yī)院肝膽胰外科成立以來已經(jīng)成功治愈100余例門靜脈高壓癥的患者，無一例出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，都取得了良好的預(yù)后效果。另外在多次復(fù)雜膽道手術(shù)及膽道損傷修復(fù)手術(shù)方面也積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，治療效果顯著。
6、脾臟外科治療
針對于外傷性脾破裂，開展了腹腔鏡下脾切除術(shù)、脾部分切除術(shù)，對于脾臟良性腫瘤開展了脾臟部分切除術(shù)，盡可能的保留了脾臟功能，避免術(shù)后免疫功能受損。
肝膽胰外科護(hù)理團(tuán)隊是一支綜合素質(zhì)好、整體素質(zhì)強(qiáng)的護(hù)理團(tuán)隊，不斷攻克重大疑難手術(shù)的護(hù)理難題，做到精專科護(hù)理，同時注重引入新的護(hù)理理念和護(hù)理技術(shù)，不斷提升科室整體服務(wù)水平，科室有6名PICC專科護(hù)士，1名造口傷口護(hù)士。團(tuán)隊以精湛的護(hù)理技術(shù)以溫馨的服務(wù)特色，出色完成各項護(hù)理工作，保證了科室醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，得到患者及家屬的一致贊許。
2、科室診療范圍：肝部疾病如肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管癌、肝血管瘤等；膽囊疾病：膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽囊癌等，胰腺疾病：胰腺炎、胰腺癌等；脾臟疾病：脾外傷、先天性疾病等。以及各種普外科常見病及各類疑難雜癥進(jìn)行診斷和治療。
3、科研成果
科室近5年發(fā)表SCI、SCIE論文7篇，核心及國家級以上期刊論文20余篇，省級科研立項2項，市級科研立項6項，獲得省科技進(jìn)步一等獎二項，三等獎一項，。
